第八十二章 天才设想,利多卡因的妙用
二十分钟后,林伽将第二位患者推入了换药房,同时将换药的物品准备好。
当然,在准备阶段,她又是有些丈二和尚摸不着头脑,不过在经过杜雪的换药之后,她对唐楼还是认可了几分。
毕竟每一个医生,都有一些自己独有的经验和手法。
只是林伽依旧有些按捺不住内心的疑惑,在唐楼耳边询问:“唐医生,利多卡因在临床上是用来麻醉的,换药真的能用到?另外你还借了一个平板来给患者,是干嘛啊?”
唐楼神秘的一笑:“自然是为了减轻患者的疼痛感,以及减少换药时的疼痛。”
患者是一个四十多岁的大叔,肛周脓肿,做完手术之后,已经换药过两次,但是伤口恢复的情况并没有预计的那么好。
而且由于创伤性术后,H+、K+、前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质释出,
不断的刺激肛门括约肌,使之不断的收缩痉挛,持续性疼痛。
对于换药,患者也是痛苦不堪。
而且,伤口位置特殊,粪便刺激以及肠内细菌影响,创面愈合时间延长,每一次换药消毒,就是一次撕心裂肺。
趴在病床上,患者心情自然是很不痛快,看到一个新人给他换药,更是有些抵触:
“小医生,你行不行啊,做不好,我可要骂人的!”
肛周脓肿术后,换药疼痛是引发医患关系紧张的重要矛盾,显然前两次的换药,以及伤口愈合速度已经让患者极为不满。
在唐楼和林伽换药前准备的时候,马恩放心不下,也是赶到了换药室,不过由于青医师的命令,他当然不会制止唐楼,会在一旁观看,实在不行在接手。
看着患者有些嘟嘟囔囔,马恩稍微有些担忧,毕竟唐楼还是一个实习生,不知道能不能处理如此复杂的情形。
在马恩不解的目光中,唐楼从林伽手中拿过了一个平板电脑。
“???”
马恩有些不太理解,同样的患者也是有些所料未及。
唐楼一把将平板电脑塞到了他的手中,患者趴着,拿着平板,脑袋微微转过来看着唐楼,一脸疑惑。
“接下里我将采用一种全新的方式给你换药,其中很重要的一部分,就是分散注意力法,临床治疗中做过实验,分散注意力,能够有效减轻换药时的疼痛,所以你可以观看一些感兴趣的视频,转移一下注意力。”
唐楼胸有成竹的和患者耐心解释。
“当真有用?”
患者将信将疑,毕竟之前的换药,换药室之中安静的落针可闻,医生专注不已,连说话都不说,虽然自己感觉很疼,但是至少医生给人感觉是认真和严肃的。
他自然是有苦难言,想骂娘都是生生憋住了,这次的小医生,倒是新鲜,转移注意力法?
“相信我,你可以选一些感兴趣的视频看看,当然那种FBI警告的是不可以的!”
患者呵呵一笑,心道,你当我傻啊,看那种某些部位膨胀,牵动伤口,自己是嫌疼的不够么。
打开平板,很快患者就点开了自己喜欢的节目,郭德纲的《坑王驾到》清亮有趣的说书声响彻换药房:
大将生来胆气豪
腰横秋水雁翎刀
风吹鼍鼓山河动
电闪旌旗日月高
天上麒麟原有种
穴中蝼蚁岂能逃
太平待诏归来日
朕与先生...
患者在郭德纲停顿的瞬间,脱口而出:解战袍!
屏幕里,现场观众同步搭茬:“解战袍。再来一个!”
患者会心一笑,整个人开始傻乐,这些天在病房真的快憋坏了,看的有滋有味..
“吁!”
而在患者沉浸在郭德纲的插科打诨中时,唐楼也开始他的换药。
在换药开始前,唐楼用0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷于患者的创面上。
“这是?”
一旁的马恩有些无法理解,但是看着唐楼有模有样的步骤,也没有制止:
“这小子,搞什么鬼?”
“唐医生在用利多卡因浸泡的无菌纱布,通过冷敷在患者伤口表面产生麻醉效果。”
林伽见到马恩一副没见过世面的样子,很是得意的开始讲解,虽然在唐楼和她解释的时候,她也是恍然大悟,原来还可以这么换药。
“利多卡因是一种常见的局部麻醉药物,具有作用快,弥散广,穿透力强,维持时间长的优点,而且能够阻断伤害性刺激感觉到达中枢神经系统,防止中枢过度反应...”
作为外科常用麻醉药物,马恩自然是对于它的药性很熟悉,只是一般来说都是运用在手术中,唐楼这个出其不意的用法,想透了自然是很容易理解,但是真正使用在换药上,只能说太有创造力了。
“厉害。”
马恩突然有些佩服起来,虽然他已经是住院医,但是在平时的工作中,都是极为谨慎,用的都是常规方式,主治怎么教,他就怎么学。
这般的天马行空,他自是打死也不敢。
“这个方式我要记下来,要是真的好用,以后肛周脓肿的换药都可以普及。”
马恩完全忘记了自己来的目的,开始仔细的观察唐楼的步骤。
“哈哈哈,老郭太逗了...呦,这个小姐姐真的是又勾勾又丢丢...”
患者看着《坑王驾到》投入不已,还不时的扣着自己的鼻孔,在那边全神投入的搓着一个小鼻屎球。
马恩看着患者的手部动作,一阵白眼:“...”
只是他也很讶异,往常这个时候,患者早就叫嚷起来了,今天非但没有喊疼,还兴奋不已。
“看来效果比想象的好!”
马恩在心里又为唐楼这个利多卡因结合分散注意力法加了几分。
半个小时后。
患者正在津津有味的嘘着,一只好看的手从天而降,一把将平板拿走了。
“喂,干嘛你!”
“换药结束了。”
唐楼隔着口罩,冷酷的说道,然后按掉了平板,转身不在理会患者。
“好了?你说,我换药好了?哈?”
患者这才反应过来,咦,说好的疼痛呢?
在利多卡因的麻醉加上分散注意力,以及唐楼外科圣手二级的30%疼痛减弱下,患者自然是没有太多的疼痛感。
“喂。小医生。”
患者抻着嗓子喊住了准备清洗的唐楼。
唐楼转过头,看着患者。
患者老脸一红,有些局促的摆弄双手,然后看到了指尖的鼻屎球球,有些不好意思的朝着一旁弹了弹。
弱弱的:“谢谢你,唐医生,下次能不能还是你给我换药。”
马恩眼睁睁的看着,鼻屎球球弹到了自己的白大褂上:
“.....”
唐楼点了点头,帅气的转身:
“好!”
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当然,在准备阶段,她又是有些丈二和尚摸不着头脑,不过在经过杜雪的换药之后,她对唐楼还是认可了几分。
毕竟每一个医生,都有一些自己独有的经验和手法。
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唐楼神秘的一笑:“自然是为了减轻患者的疼痛感,以及减少换药时的疼痛。”
患者是一个四十多岁的大叔,肛周脓肿,做完手术之后,已经换药过两次,但是伤口恢复的情况并没有预计的那么好。
而且由于创伤性术后,H+、K+、前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质释出,
不断的刺激肛门括约肌,使之不断的收缩痉挛,持续性疼痛。
对于换药,患者也是痛苦不堪。
而且,伤口位置特殊,粪便刺激以及肠内细菌影响,创面愈合时间延长,每一次换药消毒,就是一次撕心裂肺。
趴在病床上,患者心情自然是很不痛快,看到一个新人给他换药,更是有些抵触:
“小医生,你行不行啊,做不好,我可要骂人的!”
肛周脓肿术后,换药疼痛是引发医患关系紧张的重要矛盾,显然前两次的换药,以及伤口愈合速度已经让患者极为不满。
在唐楼和林伽换药前准备的时候,马恩放心不下,也是赶到了换药室,不过由于青医师的命令,他当然不会制止唐楼,会在一旁观看,实在不行在接手。
看着患者有些嘟嘟囔囔,马恩稍微有些担忧,毕竟唐楼还是一个实习生,不知道能不能处理如此复杂的情形。
在马恩不解的目光中,唐楼从林伽手中拿过了一个平板电脑。
“???”
马恩有些不太理解,同样的患者也是有些所料未及。
唐楼一把将平板电脑塞到了他的手中,患者趴着,拿着平板,脑袋微微转过来看着唐楼,一脸疑惑。
“接下里我将采用一种全新的方式给你换药,其中很重要的一部分,就是分散注意力法,临床治疗中做过实验,分散注意力,能够有效减轻换药时的疼痛,所以你可以观看一些感兴趣的视频,转移一下注意力。”
唐楼胸有成竹的和患者耐心解释。
“当真有用?”
患者将信将疑,毕竟之前的换药,换药室之中安静的落针可闻,医生专注不已,连说话都不说,虽然自己感觉很疼,但是至少医生给人感觉是认真和严肃的。
他自然是有苦难言,想骂娘都是生生憋住了,这次的小医生,倒是新鲜,转移注意力法?
“相信我,你可以选一些感兴趣的视频看看,当然那种FBI警告的是不可以的!”
患者呵呵一笑,心道,你当我傻啊,看那种某些部位膨胀,牵动伤口,自己是嫌疼的不够么。
打开平板,很快患者就点开了自己喜欢的节目,郭德纲的《坑王驾到》清亮有趣的说书声响彻换药房:
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太平待诏归来日
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患者在郭德纲停顿的瞬间,脱口而出:解战袍!
屏幕里,现场观众同步搭茬:“解战袍。再来一个!”
患者会心一笑,整个人开始傻乐,这些天在病房真的快憋坏了,看的有滋有味..
“吁!”
而在患者沉浸在郭德纲的插科打诨中时,唐楼也开始他的换药。
在换药开始前,唐楼用0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷于患者的创面上。
“这是?”
一旁的马恩有些无法理解,但是看着唐楼有模有样的步骤,也没有制止:
“这小子,搞什么鬼?”
“唐医生在用利多卡因浸泡的无菌纱布,通过冷敷在患者伤口表面产生麻醉效果。”
林伽见到马恩一副没见过世面的样子,很是得意的开始讲解,虽然在唐楼和她解释的时候,她也是恍然大悟,原来还可以这么换药。
“利多卡因是一种常见的局部麻醉药物,具有作用快,弥散广,穿透力强,维持时间长的优点,而且能够阻断伤害性刺激感觉到达中枢神经系统,防止中枢过度反应...”
作为外科常用麻醉药物,马恩自然是对于它的药性很熟悉,只是一般来说都是运用在手术中,唐楼这个出其不意的用法,想透了自然是很容易理解,但是真正使用在换药上,只能说太有创造力了。
“厉害。”
马恩突然有些佩服起来,虽然他已经是住院医,但是在平时的工作中,都是极为谨慎,用的都是常规方式,主治怎么教,他就怎么学。
这般的天马行空,他自是打死也不敢。
“这个方式我要记下来,要是真的好用,以后肛周脓肿的换药都可以普及。”
马恩完全忘记了自己来的目的,开始仔细的观察唐楼的步骤。
“哈哈哈,老郭太逗了...呦,这个小姐姐真的是又勾勾又丢丢...”
患者看着《坑王驾到》投入不已,还不时的扣着自己的鼻孔,在那边全神投入的搓着一个小鼻屎球。
马恩看着患者的手部动作,一阵白眼:“...”
只是他也很讶异,往常这个时候,患者早就叫嚷起来了,今天非但没有喊疼,还兴奋不已。
“看来效果比想象的好!”
马恩在心里又为唐楼这个利多卡因结合分散注意力法加了几分。
半个小时后。
患者正在津津有味的嘘着,一只好看的手从天而降,一把将平板拿走了。
“喂,干嘛你!”
“换药结束了。”
唐楼隔着口罩,冷酷的说道,然后按掉了平板,转身不在理会患者。
“好了?你说,我换药好了?哈?”
患者这才反应过来,咦,说好的疼痛呢?
在利多卡因的麻醉加上分散注意力,以及唐楼外科圣手二级的30%疼痛减弱下,患者自然是没有太多的疼痛感。
“喂。小医生。”
患者抻着嗓子喊住了准备清洗的唐楼。
唐楼转过头,看着患者。
患者老脸一红,有些局促的摆弄双手,然后看到了指尖的鼻屎球球,有些不好意思的朝着一旁弹了弹。
弱弱的:“谢谢你,唐医生,下次能不能还是你给我换药。”
马恩眼睁睁的看着,鼻屎球球弹到了自己的白大褂上:
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