第522章 两个医助都不行,光唬人不响的大炮
第522章两个医助都不行,光唬人不响的大炮
医务科的权力非常大。
特别是这种风险极高的手术,一般都需要报给医务科审批。领导不点头,出了事就算医生的。
最少也要由那位医生所在的科室来背锅,吞下苦果。
只有领导点了头,出了事才能由医院牵头处理。
这是行业规则。
黄科长不点头,哪个医生敢做这台手术?没谁敢拿自己的前途和饭碗开玩笑。
“不知道您想要什么样的理由?”
周灿抬目看向黄科长。
与医院的各级领导打交道也不是一次两次了,此刻的周灿显得十分淡定。面对黄科长的官威与强大气场,他颇像是一座不起眼的山岗。
它强任它强,清风拂山岗。
“只需要一个能说服我的理由即可!就像你刚才说服他们一样!”
黄科长分明就是有意刁难一下周灿。
打的什么主意,暂时还不清楚。
官字两个口,领导想怎么说就怎么说。
周灿想要救卢副院长,就必须说服这位黄科长。
即便明知对方是有意刁难,他也不能有任何对抗情绪。
说服外科医生,只需给出手术方案,阐明患者的病因、病情即可。说服麻醉医生,只需保障患者在术中与术后的安全就行了。
想要说明黄科长,给出的理由,恐怕只能是晓之以利,动之以情。
“首先,你我皆为医务工作者,相信您一定与我们一样,非常期望患者的生命得以拯救。再者,成功救活一位这种几乎必死的高坠伤者,对省人民医院的声誉有很大好处。也能借这个机会,探索出一些宝贵的救治经验。如果以上还不够,我观察过省人民医院的工作作风,足以用纪律严明来形容。”
“能够把临床医护人员的作风抓得这么好,相信您肯定心存大医情怀,安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。我厚着脸皮自夸一句,也同样存有大医之志,与您应该属于志同道合。志合者,不以山海为远。我跨院而来,您没有理由不帮忙一起抢救患者。”
周灿一番话,听得黄科长连连点头。
“图雅医院的年轻医生讲话还挺会煽情哩!既然你们都已经决定好了,那就抓紧时间救人吧!审批手续我来办,手术室的调度我来安排,剩下的交给伱们。”
黄科长的脸上露出一丝笑意,如同云开见日。
众人皆是露出笑容。
此刻,大家有了一个共同的目标,救人。
卢汾则是激动的悄然抹去泪水。
不是亲身经历,根本体会不到周灿为了救她父亲,付出了多少努力。
她对周灿的感激,深深的藏在心中。
对周灿也是更加信任。
能够让父亲以死相托的人,本身就值得她去相信了。
现在亲眼看到周灿为了救她父亲,奔走、努力,她对周灿的信任自然变得更深。
……
内镜手术室内,麻醉医生明馨,亲自带着人为这台手术保驾护航。
她手下有三个年轻医生,都表现得非常优秀。
能够在这种重要手术亲自带着,肯定都是重点培养对象。一位主任医生一辈子能带的学生或许会有很多个,但是真正能带出来的衣钵弟子,其实非常有限。
往往不会超过五人。
因为培养一个接班人,需要很长时间,花费很大的精力。
并不是在某一台手术中提点几句就能把人培养出来的。
周灿看着这帮人有些‘笨拙’的给卢副主任连上生命监护仪的探头,然后逐一调整好呼吸机等参数。他心里面不由一阵着急。
但是并没有上前帮忙的意思。
能让他以客人的身份参与这台手术,就已经是天大的照顾。
如果他还抢着表现,多少会显得是在逞能。
由于患者本身就是从ICU转过来的,很多预麻工作都已经不需要再额外处理。术前的净皮等任务,同样不需要再做了。
准备妥当,直接吸入式全麻。
给患者做腹腔镜手术的是胸外科的勾穷主任。带着手下的团队,一起参与。
从他们在腹部开小孔的操作手法来看,简单高效,非常专业。
不愧是省级三甲大院。
手术实力还真是不弱。相信勾穷主任与手下的医助,还只是省人民医院实力的冰山一角。
按常理来讲,心外科的手术要更精细,更高端。
脑外或者神外就更不必说了。
胸外科的手术难度与普外科的多个亚科室差不多。
勾穷主任与另一位年龄超过四十岁的医助一起为患者做腹腔镜手术。首先就是修复破裂的脾脏。
脑外的吴庸明主任,以及重症医学科的项主任都在旁边盯着屏幕观看。
项非主任可能觉得机会难得,把两个爱徒也给带进来了。
脑外的吴庸明主任就更不必说了,与勾穷主任一样,带进来的是整个手术团队。
一般在外科领域能够有所建树,只要达到副高级别,就能组建自己的手术团队了。
主治级别,一般还得跟着主任或者副主任医师混,自己没办法带组。
还有,带组的主任与不带组的主任,收入差别有可能非常大。
带组的主任,在图雅与省人民医院这种大院,如果所在的科室比较好,年收入往往能达到惊人的三四百万。如果是魔都、帝都或者某些超级大医院,年收入达到五百万以上都有可能。
这也许就是无数医学生拼命考研的理由之一。读完硕士读博士,读完了博士还不罢休。有条件和天赋的,还会读博士后。
不为别的,就为了早点成为带组的主任医师。
殊不知,等到熬出头,很多人都是五十岁以上了。
当然,与普通人相比,这些大佬要学历有学历,要收入有收入,地位和职位,也同样节节高升。他们算是妥妥的人生赢家。
勾穷主任先是在患者的肚脐左边开孔,置入内镜后,对脾脏进行探查,以便发现未能发现的潜在问题。
可以看到他操纵内镜时,手法娴熟,水平很高。
“这是摔得有多重啊!脾脏破成这样!”
他不禁感叹着摇头。
辅助操作由那位四十多岁的医助完成,辅助孔开在剑突下面。
也同样是靠左侧位置。
因为脾脏在身体的左侧。
内镜手术没有哪位医生会舍近求远,除非极特殊的情况,否则越直接越好。
如果把手术路径设计得太复杂,内镜在患者体内横冲直撞,手术还没开始,患者就已经只剩半口气了。
“先把积液抽干!”
做这种存在体内出血的手术,肯定要先想办法查明出血源。把积血抽干净,查探出血源相对会容易很多。
正常操作,就是接下来为患者止血了。
左腹腔内的积液抽干净后,开始寻找出血源。
“唐主任,把脾脏右边那儿掀起来一点。我怀疑出血点就在下面。”
“好!”
四十多岁的医助答应得很干脆,迅速以精准而熟练的操作技术,把脾脏右边掀起来。
“是血管破掉了,撕裂还挺严重。”
勾穷主任没费什么力气,就查探到了出血点。可以看到血液几乎是喷涌状,出血非常厉害。
脾脏非常脆弱,身体受到重击,或者高坠,往往就是它最容易破裂。
“勾主任,是先止血还是怎么弄?”
“也只能先止血再修复血管了。撕裂这么严重,又是血管交叉部位,我滴个乖乖,这个修复难度还真不小呐!”
勾穷主任看过后,眉头皱得厉害。
到得他们这种级别,一般都是经验极为丰富,看一眼便知道手术难度。
唐主任已经开始对血管进行止血。
如果是小的出血点,可以考虑电凝。说白了就是把血管的出血口烧焦。
周灿以前练习止血术的第一步,就是电凝止血。
给小鼠止血,他可是一点一个准。
当初也是这么一次一次苦练,慢慢打实了基础,才能够拥有如今的六级止血术。
此刻,出血的血管并不小,电凝肯定不行。
否则脾脏的血供就废掉了。
后果可想而知。
“这个位置想要结扎血管,不太好操作啊!”
唐主任试着止血几次,都以失败告终。
周灿在旁边看着,他发现这个唐主任的止血水平撑死了也就五级的样子。内镜操作水平算是中等偏上,绝对算不上拨尖。
“止不住吗?”
勾穷主任问道。
“难度挺大的。”
唐主任当着这么多人的面,肯定不好意思承认止不住血。
大家都是要面子的人。
“我来试试看!”
吴庸明手下的一个医生走过去帮忙。
换他来结扎止血。
可以看出来,他的操作水平要高出不少。特别是一些细节方面,脑外科手术号称精细手术的天花板,难度比心外手术还要更高一些。
此人是脑外科的高手,能有这个手术能力不意外。
“哎呀,这血管很脆,结扎线好像反它割裂了。”
这个医生上手后,很快便发现不是唐主任的水平不行,而是患者的血管太脆弱了。
力度小了,结扎不牢固,止不住血。
力道加大后,就出现了现在的结果。
鲜血喷涌得更加厉害。
患者的血压似乎也受到了影响。
“血压正在不断降低,心率却加快了,得赶紧想办法。”
麻醉科的明馨主任颇有些着急的说道。
患者的生命体征下滑,她这个麻醉医生承受的压力最大。
“我去拿血浆过来,先为患者输血补液吧?”
巡回护士的经验丰富,见得手术出现状况,急忙提出协助请求。
“不能输血,至少现在不能。否则,脾脏破裂的血管会承受更大的压力,更难修复。”
周灿急忙说道。
看着这些人为卢副主任做手术,这才刚开始就发生了意外,他实在是着急。
一听巡回护士要给患者输血,他更急了。
正常情况下,结扎血管不可能轻易把血管割断。
只能说明一个问题,卢副主任的血管远比正常人脆弱。
血压现在跌到了82,算是较为严重,但是短时间不会致命。
倒还不如抓住这个机会,迅速把血管修复好。
至少在血压较低的情况下,止血的难度要容易很多。
巡回护士并没有把周灿当回事。
一个外院的年轻医生,还真把自己当大神了。
她看向明馨主任。
输不输血,麻醉医生最有发言权与决定权。
“听周医生的,先不要输血。”
明馨主任肯定了周灿的意见。
“勾主任、吴主任,你们得马上想办法止血,修复血管。留给你们的时间应该非常短,可能不会超过三十分钟。如果想要追求安全,最好能在二十分钟内完成这处血管的所有操作。要是不能立刻止血,患者的出血一直持续,血压会以更快的速度下降,到时候将会更危险。”
她把压力甩给了两位主刀医生。
这就是有经验的麻醉医生啊!有问题,绝不自己一个人默默的扛着,而是想办法甩给主刀们,大家一起扛。
“患者的血管脆得像豆腐渣工程,这可怎么弄啊?急死人了!”
两个医助急得直跺脚。
吴庸明主任倒是想要亲自下场,只是看到止血的难度,他愣是没这个胆量。只要下场,十有八九要被打脸。
正在操作的两个医助,都不弱。
就算与他这位主刀的实力有差距,也相差不了太多。
“让我来试试可以吗?”
周灿看向两位医助。
唐主任与另一位医助显得无比惊讶,尽管他们知道周灿的实力不弱,但是周灿毕竟太年轻了。
止血的难度更是高得吓人。
别说是周灿,就算换了吴主任或者勾主任上手,都不一定管用。
“周医生的内镜手术与介入手术水平都很高,要不让他试试吧?”项非主任帮周灿说了一句话。
这时候,肯定需要勾穷主任点头才行。
“让周医生试试好了!”
勾穷主任不信任周灿,但是对于项非主任很是信任。
点头答应了此事。
“周医生,一定要量力而为,切莫强求。结扎不行,我们可以再想别的办法。”
勾穷主任从没见识过周灿的手术能力。
多少还是有点担忧。
“好的,我会谨慎操作的。”
周灿答应后,上前接手。只见他熟练的操纵机械臂,开始给患者检查血管的情况。
一看他的操作技术,几位主任医生顿时放心不少。
这水平很高啊!
甚至不弱于两位医助。
如此年轻,却有着这么高的内镜手术水平,也不知道是怎么练的?
只是大家很快就皱起了眉头。
因为周灿接手后,一直在不断的操纵着内镜臂杆不断触碰血管,但是丝毫没有给血管结扎的意思。
患者的腹腔出血持续不断,老是不止血,到底行还是不行?
这小子该不会是个假大炮吧?
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医务科的权力非常大。
特别是这种风险极高的手术,一般都需要报给医务科审批。领导不点头,出了事就算医生的。
最少也要由那位医生所在的科室来背锅,吞下苦果。
只有领导点了头,出了事才能由医院牵头处理。
这是行业规则。
黄科长不点头,哪个医生敢做这台手术?没谁敢拿自己的前途和饭碗开玩笑。
“不知道您想要什么样的理由?”
周灿抬目看向黄科长。
与医院的各级领导打交道也不是一次两次了,此刻的周灿显得十分淡定。面对黄科长的官威与强大气场,他颇像是一座不起眼的山岗。
它强任它强,清风拂山岗。
“只需要一个能说服我的理由即可!就像你刚才说服他们一样!”
黄科长分明就是有意刁难一下周灿。
打的什么主意,暂时还不清楚。
官字两个口,领导想怎么说就怎么说。
周灿想要救卢副院长,就必须说服这位黄科长。
即便明知对方是有意刁难,他也不能有任何对抗情绪。
说服外科医生,只需给出手术方案,阐明患者的病因、病情即可。说服麻醉医生,只需保障患者在术中与术后的安全就行了。
想要说明黄科长,给出的理由,恐怕只能是晓之以利,动之以情。
“首先,你我皆为医务工作者,相信您一定与我们一样,非常期望患者的生命得以拯救。再者,成功救活一位这种几乎必死的高坠伤者,对省人民医院的声誉有很大好处。也能借这个机会,探索出一些宝贵的救治经验。如果以上还不够,我观察过省人民医院的工作作风,足以用纪律严明来形容。”
“能够把临床医护人员的作风抓得这么好,相信您肯定心存大医情怀,安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。我厚着脸皮自夸一句,也同样存有大医之志,与您应该属于志同道合。志合者,不以山海为远。我跨院而来,您没有理由不帮忙一起抢救患者。”
周灿一番话,听得黄科长连连点头。
“图雅医院的年轻医生讲话还挺会煽情哩!既然你们都已经决定好了,那就抓紧时间救人吧!审批手续我来办,手术室的调度我来安排,剩下的交给伱们。”
黄科长的脸上露出一丝笑意,如同云开见日。
众人皆是露出笑容。
此刻,大家有了一个共同的目标,救人。
卢汾则是激动的悄然抹去泪水。
不是亲身经历,根本体会不到周灿为了救她父亲,付出了多少努力。
她对周灿的感激,深深的藏在心中。
对周灿也是更加信任。
能够让父亲以死相托的人,本身就值得她去相信了。
现在亲眼看到周灿为了救她父亲,奔走、努力,她对周灿的信任自然变得更深。
……
内镜手术室内,麻醉医生明馨,亲自带着人为这台手术保驾护航。
她手下有三个年轻医生,都表现得非常优秀。
能够在这种重要手术亲自带着,肯定都是重点培养对象。一位主任医生一辈子能带的学生或许会有很多个,但是真正能带出来的衣钵弟子,其实非常有限。
往往不会超过五人。
因为培养一个接班人,需要很长时间,花费很大的精力。
并不是在某一台手术中提点几句就能把人培养出来的。
周灿看着这帮人有些‘笨拙’的给卢副主任连上生命监护仪的探头,然后逐一调整好呼吸机等参数。他心里面不由一阵着急。
但是并没有上前帮忙的意思。
能让他以客人的身份参与这台手术,就已经是天大的照顾。
如果他还抢着表现,多少会显得是在逞能。
由于患者本身就是从ICU转过来的,很多预麻工作都已经不需要再额外处理。术前的净皮等任务,同样不需要再做了。
准备妥当,直接吸入式全麻。
给患者做腹腔镜手术的是胸外科的勾穷主任。带着手下的团队,一起参与。
从他们在腹部开小孔的操作手法来看,简单高效,非常专业。
不愧是省级三甲大院。
手术实力还真是不弱。相信勾穷主任与手下的医助,还只是省人民医院实力的冰山一角。
按常理来讲,心外科的手术要更精细,更高端。
脑外或者神外就更不必说了。
胸外科的手术难度与普外科的多个亚科室差不多。
勾穷主任与另一位年龄超过四十岁的医助一起为患者做腹腔镜手术。首先就是修复破裂的脾脏。
脑外的吴庸明主任,以及重症医学科的项主任都在旁边盯着屏幕观看。
项非主任可能觉得机会难得,把两个爱徒也给带进来了。
脑外的吴庸明主任就更不必说了,与勾穷主任一样,带进来的是整个手术团队。
一般在外科领域能够有所建树,只要达到副高级别,就能组建自己的手术团队了。
主治级别,一般还得跟着主任或者副主任医师混,自己没办法带组。
还有,带组的主任与不带组的主任,收入差别有可能非常大。
带组的主任,在图雅与省人民医院这种大院,如果所在的科室比较好,年收入往往能达到惊人的三四百万。如果是魔都、帝都或者某些超级大医院,年收入达到五百万以上都有可能。
这也许就是无数医学生拼命考研的理由之一。读完硕士读博士,读完了博士还不罢休。有条件和天赋的,还会读博士后。
不为别的,就为了早点成为带组的主任医师。
殊不知,等到熬出头,很多人都是五十岁以上了。
当然,与普通人相比,这些大佬要学历有学历,要收入有收入,地位和职位,也同样节节高升。他们算是妥妥的人生赢家。
勾穷主任先是在患者的肚脐左边开孔,置入内镜后,对脾脏进行探查,以便发现未能发现的潜在问题。
可以看到他操纵内镜时,手法娴熟,水平很高。
“这是摔得有多重啊!脾脏破成这样!”
他不禁感叹着摇头。
辅助操作由那位四十多岁的医助完成,辅助孔开在剑突下面。
也同样是靠左侧位置。
因为脾脏在身体的左侧。
内镜手术没有哪位医生会舍近求远,除非极特殊的情况,否则越直接越好。
如果把手术路径设计得太复杂,内镜在患者体内横冲直撞,手术还没开始,患者就已经只剩半口气了。
“先把积液抽干!”
做这种存在体内出血的手术,肯定要先想办法查明出血源。把积血抽干净,查探出血源相对会容易很多。
正常操作,就是接下来为患者止血了。
左腹腔内的积液抽干净后,开始寻找出血源。
“唐主任,把脾脏右边那儿掀起来一点。我怀疑出血点就在下面。”
“好!”
四十多岁的医助答应得很干脆,迅速以精准而熟练的操作技术,把脾脏右边掀起来。
“是血管破掉了,撕裂还挺严重。”
勾穷主任没费什么力气,就查探到了出血点。可以看到血液几乎是喷涌状,出血非常厉害。
脾脏非常脆弱,身体受到重击,或者高坠,往往就是它最容易破裂。
“勾主任,是先止血还是怎么弄?”
“也只能先止血再修复血管了。撕裂这么严重,又是血管交叉部位,我滴个乖乖,这个修复难度还真不小呐!”
勾穷主任看过后,眉头皱得厉害。
到得他们这种级别,一般都是经验极为丰富,看一眼便知道手术难度。
唐主任已经开始对血管进行止血。
如果是小的出血点,可以考虑电凝。说白了就是把血管的出血口烧焦。
周灿以前练习止血术的第一步,就是电凝止血。
给小鼠止血,他可是一点一个准。
当初也是这么一次一次苦练,慢慢打实了基础,才能够拥有如今的六级止血术。
此刻,出血的血管并不小,电凝肯定不行。
否则脾脏的血供就废掉了。
后果可想而知。
“这个位置想要结扎血管,不太好操作啊!”
唐主任试着止血几次,都以失败告终。
周灿在旁边看着,他发现这个唐主任的止血水平撑死了也就五级的样子。内镜操作水平算是中等偏上,绝对算不上拨尖。
“止不住吗?”
勾穷主任问道。
“难度挺大的。”
唐主任当着这么多人的面,肯定不好意思承认止不住血。
大家都是要面子的人。
“我来试试看!”
吴庸明手下的一个医生走过去帮忙。
换他来结扎止血。
可以看出来,他的操作水平要高出不少。特别是一些细节方面,脑外科手术号称精细手术的天花板,难度比心外手术还要更高一些。
此人是脑外科的高手,能有这个手术能力不意外。
“哎呀,这血管很脆,结扎线好像反它割裂了。”
这个医生上手后,很快便发现不是唐主任的水平不行,而是患者的血管太脆弱了。
力度小了,结扎不牢固,止不住血。
力道加大后,就出现了现在的结果。
鲜血喷涌得更加厉害。
患者的血压似乎也受到了影响。
“血压正在不断降低,心率却加快了,得赶紧想办法。”
麻醉科的明馨主任颇有些着急的说道。
患者的生命体征下滑,她这个麻醉医生承受的压力最大。
“我去拿血浆过来,先为患者输血补液吧?”
巡回护士的经验丰富,见得手术出现状况,急忙提出协助请求。
“不能输血,至少现在不能。否则,脾脏破裂的血管会承受更大的压力,更难修复。”
周灿急忙说道。
看着这些人为卢副主任做手术,这才刚开始就发生了意外,他实在是着急。
一听巡回护士要给患者输血,他更急了。
正常情况下,结扎血管不可能轻易把血管割断。
只能说明一个问题,卢副主任的血管远比正常人脆弱。
血压现在跌到了82,算是较为严重,但是短时间不会致命。
倒还不如抓住这个机会,迅速把血管修复好。
至少在血压较低的情况下,止血的难度要容易很多。
巡回护士并没有把周灿当回事。
一个外院的年轻医生,还真把自己当大神了。
她看向明馨主任。
输不输血,麻醉医生最有发言权与决定权。
“听周医生的,先不要输血。”
明馨主任肯定了周灿的意见。
“勾主任、吴主任,你们得马上想办法止血,修复血管。留给你们的时间应该非常短,可能不会超过三十分钟。如果想要追求安全,最好能在二十分钟内完成这处血管的所有操作。要是不能立刻止血,患者的出血一直持续,血压会以更快的速度下降,到时候将会更危险。”
她把压力甩给了两位主刀医生。
这就是有经验的麻醉医生啊!有问题,绝不自己一个人默默的扛着,而是想办法甩给主刀们,大家一起扛。
“患者的血管脆得像豆腐渣工程,这可怎么弄啊?急死人了!”
两个医助急得直跺脚。
吴庸明主任倒是想要亲自下场,只是看到止血的难度,他愣是没这个胆量。只要下场,十有八九要被打脸。
正在操作的两个医助,都不弱。
就算与他这位主刀的实力有差距,也相差不了太多。
“让我来试试可以吗?”
周灿看向两位医助。
唐主任与另一位医助显得无比惊讶,尽管他们知道周灿的实力不弱,但是周灿毕竟太年轻了。
止血的难度更是高得吓人。
别说是周灿,就算换了吴主任或者勾主任上手,都不一定管用。
“周医生的内镜手术与介入手术水平都很高,要不让他试试吧?”项非主任帮周灿说了一句话。
这时候,肯定需要勾穷主任点头才行。
“让周医生试试好了!”
勾穷主任不信任周灿,但是对于项非主任很是信任。
点头答应了此事。
“周医生,一定要量力而为,切莫强求。结扎不行,我们可以再想别的办法。”
勾穷主任从没见识过周灿的手术能力。
多少还是有点担忧。
“好的,我会谨慎操作的。”
周灿答应后,上前接手。只见他熟练的操纵机械臂,开始给患者检查血管的情况。
一看他的操作技术,几位主任医生顿时放心不少。
这水平很高啊!
甚至不弱于两位医助。
如此年轻,却有着这么高的内镜手术水平,也不知道是怎么练的?
只是大家很快就皱起了眉头。
因为周灿接手后,一直在不断的操纵着内镜臂杆不断触碰血管,但是丝毫没有给血管结扎的意思。
患者的腹腔出血持续不断,老是不止血,到底行还是不行?
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