第484章 无法避免的医患矛盾,麻醉与主刀的
第484章无法避免的医患矛盾,麻醉与主刀的关系
再说了,他平时给人做手术,都是非常用心。
尽管有个别患者可能对手术效果不满意,但是站在专业的角度,他自问手术效果经得起检验。
有个奇葩患者他至今仍然印象深刻,割个痔疮,然后过了一段时间突然腹痛难忍。
一查,原来是急性阑尾炎。
患者在第三医院做了阑尾炎手术。
康复后直接跑到图雅的急诊科大闹,说是周灿做手术故意给他留了‘后手’。这才导致他在割痔疮后不到一个月,发生了阑尾炎。
遇到这种无知且疑心病极重的患者,他能怎么办?
再举个例子,他给一位怀孕两个月的孕妇做手腕上的伤口止血、缝合、包扎手术。家属非要请他出去聊两句,他当时以为家属不放心,也就换好衣服从手术室出去与那个家属交谈。
那个男的穿一身名牌,五十岁左右,从头到脚都散发着成功人士的富贵气息。
孕妇也就二十岁左右,非常年轻。
不过这年头,成功人士找年轻漂亮的小姑娘结婚,多得是。
周灿询问对方是那孕妇什么人?男的说是孕妇的男朋友。
注意,男朋友与丈夫那是两个概念。
那个男的把周灿拉到一边,压低声音道“周医生,请你帮我一个忙,告诉我女朋友,她肚子里的孩子保不住,要拿掉。”
说完,还悄悄摸出一叠钞票想要塞给周灿。
以周灿的专业能力,自然能看出孕妇手腕上的伤很可能是割腕自杀。
本以为孕妇的男朋友会担心腹中的孩子,没想到却要周灿帮忙劝孕妇拿掉孩子。
这种事情,周灿肯定不能答应。
当场就严词拒绝了。
那男的骂周灿不识抬举,随后,周灿便接到了医务科发来的信息通知。
有人投诉他。
所以,医生和护士再怎么小心侍候病人,对家属再怎么礼貌,也不可能杜绝与病患不起冲突。
总有一些病患或家属的要求是医护们无法满足的。
如果这个想要杀周灿的人是他治疗过的患者或患者家属,那就实在太令人心寒了。
突然,他的脑子里闪过一个人。
雪燕主任的老公曾经威胁过周灿,而且此人的性格应该非常偏激,人品极差。从此人收第三医院的钱,连老婆都敢坑,就能看出不是啥好鸟。
“警察同志,我想到一个人,他是我们医院一位女医生的老公。曾经怀疑我与他老婆有不正当关系,当面威胁过我。”
周灿向警方提供了这条线索。
“那你与他老婆的关系正当吗?”
“我和雪主任的关系一清二白,除了正常的工作交谈,不存在任何男女关系。而且她的年龄比我大了十五六岁,我有女朋友,根本不可能与她怎么样。平时与她交往,也是互相尊重,连过界的玩笑话都没讲过一句。”
“那人家老公怎么怀疑你与他老婆有不正当关系的?”
“有天晚上,做完最后一台手术已经很晚了,因为受心胸外科上一任科主任胡侃主任所托,让我帮助现在的雪燕主任一起管理好心胸外科。当时的心胸外科正好遭遇重大危机,我就与雪主任商量了一些新的应对策略。可能因为一直关着门,这事被雪主任的老公知道了,这才怀疑我与他的老婆有染。”
这种事情,周灿肯定是照实说。
因为警方稍微调查一下就能查清楚。
撒谎只会给他带来不必要的麻烦。
也完全没那个必要。
“好的,这件事情我们了解了。如果此案立案,我们会通知伱。在此案调查期间,希望你能守住嘴,不对外乱讲,以免影响到我们侦办此案。”
“谢谢!谢谢!”
周灿连连道谢。
大晚上的,这两位警察如此负责,并没有敷衍了事。
这让他十分感激,对两位警察也多了几许敬意。
……
回到家,苏浅浅一把抱住他。
也不说话,只是把头埋在他胸前哭泣。
“你说你要是真有个三长两短,我可怎么办呀?”
她哭着说道。
“这不是没事嘛!别哭别哭!我会格外注意安全的,你放心好了。”
周灿早已经在电话里把事情跟她简略的说了一遍。
没必要瞒着她。
因为这件事情特别危险,告诉她,也能让她保持更高的警惕。
比如前不久,她得知周灿下班途路差点被高空坠落的花盆砸到,她立刻就要赶到现场。
周灿告诉她,歹徒藏在暗处,她过去不但帮不了忙,还会增加更大的风险。再说了,他并没有受伤,只是受了一些惊吓而已。
最终,她听从周灿的安排,呆在家老老实实等他回家。
“从明天开始,你别再步行上班了,开车去!”
“我答应你!”
周灿点头答应。
高空坠物确实很可怕,要不是当时他凭借对危机的应对本能,躲得快,后果不堪设想。
第二天,周灿正常上班。
心胸外科的那位血气胸患者,出血已经止住了,左肺呼吸声也增强了许多。
水封瓶内冒出的气泡明显减少了很多。
这都是好现象。
说明患者的病情正在好转。
不过气胸很容易复发,患者就算出院后,肯定也要小心休养。
那位从馨香医院转过来的胸骨骨髓炎病人,经过手术后,目前生命体征正常。低烧也已经退了,血压、心率稳定。因为担心再次发生感染,与家属沟通后,患者住进了心胸外科的监护病房。
相对来说,住在监护病房属于无菌环境,各方面的护理、管理都会更好。
蒲医生昨天晚上找周灿,想要跟着他混的事情,应该是打稳了主意。
并没有给周灿发信息或者打电话。
周灿正好趁着过来了,准备找雪燕主任说一下此事。结果雪燕主任还没到。
她平时一般都是接近八点的样子才会到医院。
没办法,周灿准备傍晚过来时再找她说这件事情。
回到急诊科,他想要尽快把分离术也提升到六级,自然是卖力的做着手术。
约摸到了上午十点四十分的样子,他已经做完了十三台手术。当然,其中有好几台只是一级小手术。
即便如此,效率也已经十分惊人了。
第十四台手术,却是一位直肠脱垂严重的患者,目前已经是大便失禁。
昨天被急诊科收入,做了检查后,今天紧急安排手术。
像这样的患者,如果到肛肠外科就诊,等床位就需要至少一天时间。然后做各种进一步检查、商讨手术方案、排手术,到最后做手术,起码需要三四天时间。
但是在急诊科做手术,时效缩短至少一倍。
昨天收治住院,今天上午就安排做手术。而且操刀的人是周灿,实际手术能力不弱于一般的外科主任医生。
现在,他的切开术也晋升到了六级,他的信心比以前更足。
患者早就被送到了预麻间。
此刻手术间翻台工作完成后,患者直接被推了进来。
说明一下,做这种大一点的手术,需要全身麻醉或者腰麻,都会提前由管床医生把患者送到手术室预麻间。
以前,急诊科的手术间条件简陋,连万级手术间都没有。
所谓的预麻间,更是不存在。
通常与苏醒室一起混用。
而且以前的急诊科,做三级手术做得很少。
本身只有许医生有着做三级手术的能力。但是他属于戴罪之身,再加上外科谢主任的打压,还有就是其它科室也有意维护自己科室的利益。
同样赞成谢主任对急诊科的一些打压行为。
于是,急诊科一直卑微的生存着。
做的都是紧急手术中的一二级手术。遇到紧急大手术,最多就是初步处理,比如帮患者止血,或者心肺复苏、升压等等,帮患者稳住生命体征后,叫专科的医生把患者捞走。
如今的急诊科,在周灿这员超级干将的努力下,再加上全科室齐心协力,终于有了很大的起色。
有了属于自己的百级手术间。
也有了专业的换床间、预麻室、苏醒室。
苏醒室除了用于患者的术后麻醉苏醒,也用于患者术后观察。
另外再设一间术后室,想都不要想。
不过急诊科手术室,能有现在的条件,周灿与许医生等人都已经十分满足。
乔雨与马晓兰,翻台后早就铺好的床巾。
合力把患者抬上手术台。
就只等着麻醉医生前来实施麻醉了。
患者的年龄是32岁,属于较为年轻的女患者。
在预麻间已经做好了麻醉前的准备工作,所以,患者目前是处于不着片缕的状态。
没办法,在手术间,医生没办法照顾到患者太多的隐私感受。
医生只能把绝大多数精力和心思,都用于治疗患者的疾病。
有很多手术,患者是没办法穿着衣服进手术间的。
不过为了保护患者的隐私,特别是女患者,医生会在患者身上体贴的盖上一次性无菌床单之类。从这一点,也能看出预麻间的重要性。
手术室的配套设施越齐全,患者的手术感染风险就会越小。
很多手术必须在百级手术间完成,主要就是为了减小术中感染的机会。
“程女士,您现在感觉身体怎么样?”
“就是肛门那儿很痛,还有就是有点害怕!”
患者的脸上露出痛苦表情。
“没事没事,给您做手术的医生是我们医院外科水平极高的周医生与许医生。他们已经对您做过术前评估,只要不出意外,安全性非常高。而且我们做这类手术已经有过多次成功经验,所以您完全不必紧张。”
马晓兰在安慰患者这方面,口才相当优秀。
她完成手术护士的各项工作,也是越来越得心应手,专业水平同样提升了一大截。
其实,手术团队每个人的成长都看得见。
“不好意思,来晚了一点!让你们久等了!”
麻醉医生珊珊来迟。
“没事,我们也是刚把患者抬上手术台。曲医生是直接开始全麻,还是怎么弄?”
周灿与麻醉科的大多数医生,都处得不错。
今天过来的曲紫。
其实麻醉科的不少医生,与外科医生的组队都是比较固定。
比如神外科室的武白鹤手术团队,平时做手术,一般都是酆主任带着助手前去给患者做麻醉。
如果手术量足够多,麻醉医生与外科医生固定搭配好,应该是一件利大于弊的事情。
比如一些风险较大的患者,外科医生认为能够做手术,且有一定把握把手术做好。但是麻醉医生经过评估后,不愿意冒这个风险。
那怎么办呢?
最终如果外科医生没办法说服麻醉医生,那么这台手术就做不了。
只能让患者转院,或者采取其它治疗方案。
一位好的麻醉医生,与外科主刀医生配合久了,可以像夫妻一样默契。
相信很多外科医生都有过这样的感觉。
与麻醉医生在术前、术中,可能会发生各种种样的争执,但是双方都有一个共同的目标,那就是把患者的疾病治好。
每次成功完成手术,主刀医生很高兴,麻醉医生同样非常开心。
当病人在术中出现状况时,麻醉医生和主刀医生都会紧张得要命。想方设法也要共同救回患者。
有人把外科主刀医生比喻成丈夫的角色,麻醉医生比喻成妻子的角色,其实是非常形象的一个比喻。
夫妻经常都是床头吵架床尾和。
外科医生与麻醉医生同样经常争吵,但是谁都离不开谁。
在手术中,他们更像是亲密无间的战友,共同作战。
“考虑到她要做的是直肠修补术,全麻吧!”
曲紫只是对患者略作检查,便已经开始麻利的给患者安装生命监测探头。
周灿在旁边帮忙。
很快,全身麻醉实施成功。
由于要做手术的部位属于女性的隐私部位,做全麻,可以最大程度的照顾患者的尊严。
“全麻实施到位,患者生命体征平稳,可以开始手术了!”
“开始吧!”
周灿也早就等不及了。
他一天需要做很多台手术,必须争分夺秒。
揭开患者身上的一次性无菌巾,已经可以看到患者的肛门部位。
她的肛门直肠脱垂非常严重,而且肛门口明显比普通人大得多。求诊时,患者已经处于大便失禁状态。
这个不做直肠修补手术,根本治不好。
“天啊,她这肛门脱垂成这样,也不知道是怎么弄的?”
乔雨看到患者的情况,禁不住失声惊呼。
“乔雨姐好纯洁呀!”马晓兰颇有深意的笑着夸了乔雨一句。
麻醉医生曲紫则是冷着脸,故作认真的盯着监护仪的屏幕。
正常情况下,麻醉医生才不用这么一直盯着监护仪的屏幕呢。大多数时候,他们都是偶尔抬头看一眼。
跟她一起过来的麻醉护士同样有些不好意思。
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再说了,他平时给人做手术,都是非常用心。
尽管有个别患者可能对手术效果不满意,但是站在专业的角度,他自问手术效果经得起检验。
有个奇葩患者他至今仍然印象深刻,割个痔疮,然后过了一段时间突然腹痛难忍。
一查,原来是急性阑尾炎。
患者在第三医院做了阑尾炎手术。
康复后直接跑到图雅的急诊科大闹,说是周灿做手术故意给他留了‘后手’。这才导致他在割痔疮后不到一个月,发生了阑尾炎。
遇到这种无知且疑心病极重的患者,他能怎么办?
再举个例子,他给一位怀孕两个月的孕妇做手腕上的伤口止血、缝合、包扎手术。家属非要请他出去聊两句,他当时以为家属不放心,也就换好衣服从手术室出去与那个家属交谈。
那个男的穿一身名牌,五十岁左右,从头到脚都散发着成功人士的富贵气息。
孕妇也就二十岁左右,非常年轻。
不过这年头,成功人士找年轻漂亮的小姑娘结婚,多得是。
周灿询问对方是那孕妇什么人?男的说是孕妇的男朋友。
注意,男朋友与丈夫那是两个概念。
那个男的把周灿拉到一边,压低声音道“周医生,请你帮我一个忙,告诉我女朋友,她肚子里的孩子保不住,要拿掉。”
说完,还悄悄摸出一叠钞票想要塞给周灿。
以周灿的专业能力,自然能看出孕妇手腕上的伤很可能是割腕自杀。
本以为孕妇的男朋友会担心腹中的孩子,没想到却要周灿帮忙劝孕妇拿掉孩子。
这种事情,周灿肯定不能答应。
当场就严词拒绝了。
那男的骂周灿不识抬举,随后,周灿便接到了医务科发来的信息通知。
有人投诉他。
所以,医生和护士再怎么小心侍候病人,对家属再怎么礼貌,也不可能杜绝与病患不起冲突。
总有一些病患或家属的要求是医护们无法满足的。
如果这个想要杀周灿的人是他治疗过的患者或患者家属,那就实在太令人心寒了。
突然,他的脑子里闪过一个人。
雪燕主任的老公曾经威胁过周灿,而且此人的性格应该非常偏激,人品极差。从此人收第三医院的钱,连老婆都敢坑,就能看出不是啥好鸟。
“警察同志,我想到一个人,他是我们医院一位女医生的老公。曾经怀疑我与他老婆有不正当关系,当面威胁过我。”
周灿向警方提供了这条线索。
“那你与他老婆的关系正当吗?”
“我和雪主任的关系一清二白,除了正常的工作交谈,不存在任何男女关系。而且她的年龄比我大了十五六岁,我有女朋友,根本不可能与她怎么样。平时与她交往,也是互相尊重,连过界的玩笑话都没讲过一句。”
“那人家老公怎么怀疑你与他老婆有不正当关系的?”
“有天晚上,做完最后一台手术已经很晚了,因为受心胸外科上一任科主任胡侃主任所托,让我帮助现在的雪燕主任一起管理好心胸外科。当时的心胸外科正好遭遇重大危机,我就与雪主任商量了一些新的应对策略。可能因为一直关着门,这事被雪主任的老公知道了,这才怀疑我与他的老婆有染。”
这种事情,周灿肯定是照实说。
因为警方稍微调查一下就能查清楚。
撒谎只会给他带来不必要的麻烦。
也完全没那个必要。
“好的,这件事情我们了解了。如果此案立案,我们会通知伱。在此案调查期间,希望你能守住嘴,不对外乱讲,以免影响到我们侦办此案。”
“谢谢!谢谢!”
周灿连连道谢。
大晚上的,这两位警察如此负责,并没有敷衍了事。
这让他十分感激,对两位警察也多了几许敬意。
……
回到家,苏浅浅一把抱住他。
也不说话,只是把头埋在他胸前哭泣。
“你说你要是真有个三长两短,我可怎么办呀?”
她哭着说道。
“这不是没事嘛!别哭别哭!我会格外注意安全的,你放心好了。”
周灿早已经在电话里把事情跟她简略的说了一遍。
没必要瞒着她。
因为这件事情特别危险,告诉她,也能让她保持更高的警惕。
比如前不久,她得知周灿下班途路差点被高空坠落的花盆砸到,她立刻就要赶到现场。
周灿告诉她,歹徒藏在暗处,她过去不但帮不了忙,还会增加更大的风险。再说了,他并没有受伤,只是受了一些惊吓而已。
最终,她听从周灿的安排,呆在家老老实实等他回家。
“从明天开始,你别再步行上班了,开车去!”
“我答应你!”
周灿点头答应。
高空坠物确实很可怕,要不是当时他凭借对危机的应对本能,躲得快,后果不堪设想。
第二天,周灿正常上班。
心胸外科的那位血气胸患者,出血已经止住了,左肺呼吸声也增强了许多。
水封瓶内冒出的气泡明显减少了很多。
这都是好现象。
说明患者的病情正在好转。
不过气胸很容易复发,患者就算出院后,肯定也要小心休养。
那位从馨香医院转过来的胸骨骨髓炎病人,经过手术后,目前生命体征正常。低烧也已经退了,血压、心率稳定。因为担心再次发生感染,与家属沟通后,患者住进了心胸外科的监护病房。
相对来说,住在监护病房属于无菌环境,各方面的护理、管理都会更好。
蒲医生昨天晚上找周灿,想要跟着他混的事情,应该是打稳了主意。
并没有给周灿发信息或者打电话。
周灿正好趁着过来了,准备找雪燕主任说一下此事。结果雪燕主任还没到。
她平时一般都是接近八点的样子才会到医院。
没办法,周灿准备傍晚过来时再找她说这件事情。
回到急诊科,他想要尽快把分离术也提升到六级,自然是卖力的做着手术。
约摸到了上午十点四十分的样子,他已经做完了十三台手术。当然,其中有好几台只是一级小手术。
即便如此,效率也已经十分惊人了。
第十四台手术,却是一位直肠脱垂严重的患者,目前已经是大便失禁。
昨天被急诊科收入,做了检查后,今天紧急安排手术。
像这样的患者,如果到肛肠外科就诊,等床位就需要至少一天时间。然后做各种进一步检查、商讨手术方案、排手术,到最后做手术,起码需要三四天时间。
但是在急诊科做手术,时效缩短至少一倍。
昨天收治住院,今天上午就安排做手术。而且操刀的人是周灿,实际手术能力不弱于一般的外科主任医生。
现在,他的切开术也晋升到了六级,他的信心比以前更足。
患者早就被送到了预麻间。
此刻手术间翻台工作完成后,患者直接被推了进来。
说明一下,做这种大一点的手术,需要全身麻醉或者腰麻,都会提前由管床医生把患者送到手术室预麻间。
以前,急诊科的手术间条件简陋,连万级手术间都没有。
所谓的预麻间,更是不存在。
通常与苏醒室一起混用。
而且以前的急诊科,做三级手术做得很少。
本身只有许医生有着做三级手术的能力。但是他属于戴罪之身,再加上外科谢主任的打压,还有就是其它科室也有意维护自己科室的利益。
同样赞成谢主任对急诊科的一些打压行为。
于是,急诊科一直卑微的生存着。
做的都是紧急手术中的一二级手术。遇到紧急大手术,最多就是初步处理,比如帮患者止血,或者心肺复苏、升压等等,帮患者稳住生命体征后,叫专科的医生把患者捞走。
如今的急诊科,在周灿这员超级干将的努力下,再加上全科室齐心协力,终于有了很大的起色。
有了属于自己的百级手术间。
也有了专业的换床间、预麻室、苏醒室。
苏醒室除了用于患者的术后麻醉苏醒,也用于患者术后观察。
另外再设一间术后室,想都不要想。
不过急诊科手术室,能有现在的条件,周灿与许医生等人都已经十分满足。
乔雨与马晓兰,翻台后早就铺好的床巾。
合力把患者抬上手术台。
就只等着麻醉医生前来实施麻醉了。
患者的年龄是32岁,属于较为年轻的女患者。
在预麻间已经做好了麻醉前的准备工作,所以,患者目前是处于不着片缕的状态。
没办法,在手术间,医生没办法照顾到患者太多的隐私感受。
医生只能把绝大多数精力和心思,都用于治疗患者的疾病。
有很多手术,患者是没办法穿着衣服进手术间的。
不过为了保护患者的隐私,特别是女患者,医生会在患者身上体贴的盖上一次性无菌床单之类。从这一点,也能看出预麻间的重要性。
手术室的配套设施越齐全,患者的手术感染风险就会越小。
很多手术必须在百级手术间完成,主要就是为了减小术中感染的机会。
“程女士,您现在感觉身体怎么样?”
“就是肛门那儿很痛,还有就是有点害怕!”
患者的脸上露出痛苦表情。
“没事没事,给您做手术的医生是我们医院外科水平极高的周医生与许医生。他们已经对您做过术前评估,只要不出意外,安全性非常高。而且我们做这类手术已经有过多次成功经验,所以您完全不必紧张。”
马晓兰在安慰患者这方面,口才相当优秀。
她完成手术护士的各项工作,也是越来越得心应手,专业水平同样提升了一大截。
其实,手术团队每个人的成长都看得见。
“不好意思,来晚了一点!让你们久等了!”
麻醉医生珊珊来迟。
“没事,我们也是刚把患者抬上手术台。曲医生是直接开始全麻,还是怎么弄?”
周灿与麻醉科的大多数医生,都处得不错。
今天过来的曲紫。
其实麻醉科的不少医生,与外科医生的组队都是比较固定。
比如神外科室的武白鹤手术团队,平时做手术,一般都是酆主任带着助手前去给患者做麻醉。
如果手术量足够多,麻醉医生与外科医生固定搭配好,应该是一件利大于弊的事情。
比如一些风险较大的患者,外科医生认为能够做手术,且有一定把握把手术做好。但是麻醉医生经过评估后,不愿意冒这个风险。
那怎么办呢?
最终如果外科医生没办法说服麻醉医生,那么这台手术就做不了。
只能让患者转院,或者采取其它治疗方案。
一位好的麻醉医生,与外科主刀医生配合久了,可以像夫妻一样默契。
相信很多外科医生都有过这样的感觉。
与麻醉医生在术前、术中,可能会发生各种种样的争执,但是双方都有一个共同的目标,那就是把患者的疾病治好。
每次成功完成手术,主刀医生很高兴,麻醉医生同样非常开心。
当病人在术中出现状况时,麻醉医生和主刀医生都会紧张得要命。想方设法也要共同救回患者。
有人把外科主刀医生比喻成丈夫的角色,麻醉医生比喻成妻子的角色,其实是非常形象的一个比喻。
夫妻经常都是床头吵架床尾和。
外科医生与麻醉医生同样经常争吵,但是谁都离不开谁。
在手术中,他们更像是亲密无间的战友,共同作战。
“考虑到她要做的是直肠修补术,全麻吧!”
曲紫只是对患者略作检查,便已经开始麻利的给患者安装生命监测探头。
周灿在旁边帮忙。
很快,全身麻醉实施成功。
由于要做手术的部位属于女性的隐私部位,做全麻,可以最大程度的照顾患者的尊严。
“全麻实施到位,患者生命体征平稳,可以开始手术了!”
“开始吧!”
周灿也早就等不及了。
他一天需要做很多台手术,必须争分夺秒。
揭开患者身上的一次性无菌巾,已经可以看到患者的肛门部位。
她的肛门直肠脱垂非常严重,而且肛门口明显比普通人大得多。求诊时,患者已经处于大便失禁状态。
这个不做直肠修补手术,根本治不好。
“天啊,她这肛门脱垂成这样,也不知道是怎么弄的?”
乔雨看到患者的情况,禁不住失声惊呼。
“乔雨姐好纯洁呀!”马晓兰颇有深意的笑着夸了乔雨一句。
麻醉医生曲紫则是冷着脸,故作认真的盯着监护仪的屏幕。
正常情况下,麻醉医生才不用这么一直盯着监护仪的屏幕呢。大多数时候,他们都是偶尔抬头看一眼。
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