50、一号手术室
几天前才和王勉主任讨论过新手术室的事情,没想到今天就有机会去试试手了,也不知道新手术室条件是不是真的有那么好,不过2009年的手术室再好也就那样吧……楚良有些矛盾,既充满期待,但又害怕最后期待落空。
急诊病房配备的小手术室确实条件有限,之前楚良在里面做的都是肌腱缝合一类的小手术,对于器械、环境要求很低,所以也没感觉到太大的限制。
可如今急诊病房发展渐入正轨,肌腱缝合这种小手术显然已经无法满足楚良了,小手术室的弊端也就逐渐显现了。
“急诊科现在已经成为了MDT治疗组的前哨站,就像今天这个动物咬伤断指儿童,换做以前值班医生肯定会第一时间找骨科医生来会诊,但这次却第一时间想到了我们。”
楚良很清楚,这是一个信号,意味着未来MDT团队面临的挑战会越来越多,也会越来越复杂。
小手术室注定要被淘汰,新手术室MDT治疗组势在必得!
就在等待的间隙,李明伟也出现在了抢救室,看到昔日被自己瞧不起的老咸鱼楚良,此时却已经成为急诊科遇到难题的首选求救对象,不得不说李明伟此时心情很复杂,百感交集。
如果当初没有让楚良离开,而是选择重用楚良,那么现在被全院关注的焦点,会不会就是急诊科了?
可惜世上没有后悔药,李明伟只能在心里哀叹一声:“我真是糊涂……”
“动物咬伤断指,病人还是個六岁的儿童?”
李明伟在了解到具体情况后,眼睛瞪得老大,显得有些震惊。
尤其在得知楚良准备去新手术室做断指再植手术后,他更是暗暗咂舌,看向楚良的眼神阴晴不定,十分复杂。
想刀一个人的眼神是藏不住的,李明伟我真没想演你,只能说我两没缘分,我刚上线你就把我踢出组织了……楚良默默移开眼神,拒绝和李明伟对视。
“新手术室那边现在应该也满了吧,投入使用都快两个月了,各个大外科已经把手术间搜刮一空,今天又是最忙的周一,攒了一个周末的手术都排在今天了,估计要腾一间手术间出来有点麻烦。”李明伟主任说道。
众人的目光不由得看向那根躺在绿色治疗巾上的断指。
时间可不等人啊!
断指离体再植的关键就是时间,越早手术再植成功率越高,一旦热缺血时间过长,即便手术成功,术后成功率也会大幅度缩水。
甚至对于热缺血超过六个小时的断指病人,医生也只能束手无策,扼腕叹息。
然而王勉主任却没有让楚良失望,短短十几分钟后,新手术室那边便打来了电话:“楚良医生吗,手术室这边已经安排好了,病人现在可以上来了。”
“这么快?”
楚良有些惊讶,连忙问道:“几号手术间?”
那边回话:“一号手术间。”
“明白了,病人马上就到!”
就在手术室敲定的同时,楚良脑海中的系统也有了反应:
【任务发布:儿童末节断指再植】
【介绍:儿童末节断指再植,血管、神经极为纤细,对于术者眼手要求极高,请完成手术,再植成功】
李明伟在一旁听到一号手术室后,脸上突然浮现出一丝若有所思的神采,这番表情刚好落在楚良的眼里,让他忍不住在心里嘀咕起来:
“这表情是什么鬼,一副想要看好戏的样子,一号手术室有什么说法吗?”
周一最为忙碌的新手术室,竟然恰好多出一间手术室,这确实有些过分巧合了,让人觉得有些不同寻常。
然而此时显然不是放慢思绪琢磨微表情的时候,断肢再植讲究的就是争分夺秒,虽然隐约知道一号手术室应该有些问题,不过楚良还是愿意相信王勉主任。
车轮滚滚。
病人很快被送往了一号手术间。
楚良和张虎也换好了洗手衣,进入到了手术间。
一切都很顺利,并没有受到任何阻拦。‘砰’
无影灯亮起。
炽烈的光线对准稚嫩的手掌。
断指被安放在不远处,与手掌遥相呼应,但却又咫尺天涯,有一种异样的割裂感。
“啧,这台手术难度有点高,小孩子手指太细了,而且还是末节指节,那血管细的几乎就和缝合线一样了,老楚说实话,你有几分把握?”张虎临上台了才感觉自己心里一点底都没有,转头问道楚良。
“十成。”楚良淡淡道。
“好家伙,吹牛皮不打草稿?”张虎怎么可能信,儿童末节断指再植难度极高,谁敢说有十成把握能再植成功,吹牛皮也不是这么吹的啊!
楚良看了他一眼,十分平静道:“马上就要上台了,就算没有十成信心,也得自我催眠有,一开始就抱着失败的想法上台,遇到问题,手会抖的。”
张虎愣了愣,煞有其事的点点头:“你说的有道理,被你这么一说,我心里确实不太慌了。”
隋婉君在一旁听到楚良的这番话,眼睛突然亮了亮,看向楚良的目光里瞬间多了几分崇拜。
准备工作很快完成,手术正式开始。
臂丛神经麻醉起效。
止血带缓缓加压。
楚良主刀,张虎助手,两人开始埋头修整断指边缘,为接下来的再植提供一个较为良好的吻合面。
但仅仅是一开始,张虎就感觉到了这台手术的难度。
“啧,虽然有专业的手术显微镜,但这个术野看起来还是好费劲,看久了眼睛酸胀的厉害!”
楚良则一直保持着十分淡然的状态,整个人就如同老僧入定,除了眼睛不时眨一下,双手细微操作,身体完全陷入了一种静默的状态,甚至连呼吸似乎都停止了。
很安静。
很专注。
儿童相对于成年人,血管、神经本来就要更加纤细,再加上是末节指节离断,双倍BUFF叠加下,血管和神经的纤细程度简直要术者崩溃。
但如果想要再植成功,就需要要靠术者用缝线将这些纤细到了极点的血管、神经一一吻合上。
理论上来说,吻合的血管越多,再植后手指存活的可能性越大。
同理,神经吻合越多,再植后手指的感觉功能也会越完整。
而就在楚良手术的同时,二楼观摩室内不知道什么时候已经聚集了一群医生,他们聚拢在巨大的落地窗前,欣赏着下面正在进行的高难度手术。
与此同时,也在谈论着一些趣闻。
“一号手术室的第一次竟然给楚医生夺走了,啧啧,这是我是没有想到的。”
“普外科知道了估计要发疯了,花了那么多代价才把一号手术室搞到手,他们还没找到机会上台动刀呢,竟然被楚医生抢先过了把瘾,精彩精彩。”
“……我怀疑你们在搞黄色,但我没有证据。”
“卧槽,别说了,正主儿来了,火星要撞地球了!”
观摩室大门打开,一个长相英俊的男人走了进来,众人看到他纷纷噤声,脸上却又忍不住浮现一丝看好戏的神采,和之前楚良在李明伟脸上看到的微表情如出一辙。
来人正是普外科的优秀青年医师,孙明伟。
只见他走到落地窗前,看到楚良正站在手术台上,他英俊的脸顿时阴沉了下来。
尤其是当他看到隋婉君一脸崇拜的站在楚良的身后,他更是咬紧了牙关,看起来已经愤怒到了极点。
“简直欺人太甚!”
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“急诊科现在已经成为了MDT治疗组的前哨站,就像今天这个动物咬伤断指儿童,换做以前值班医生肯定会第一时间找骨科医生来会诊,但这次却第一时间想到了我们。”
楚良很清楚,这是一个信号,意味着未来MDT团队面临的挑战会越来越多,也会越来越复杂。
小手术室注定要被淘汰,新手术室MDT治疗组势在必得!
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如果当初没有让楚良离开,而是选择重用楚良,那么现在被全院关注的焦点,会不会就是急诊科了?
可惜世上没有后悔药,李明伟只能在心里哀叹一声:“我真是糊涂……”
“动物咬伤断指,病人还是個六岁的儿童?”
李明伟在了解到具体情况后,眼睛瞪得老大,显得有些震惊。
尤其在得知楚良准备去新手术室做断指再植手术后,他更是暗暗咂舌,看向楚良的眼神阴晴不定,十分复杂。
想刀一个人的眼神是藏不住的,李明伟我真没想演你,只能说我两没缘分,我刚上线你就把我踢出组织了……楚良默默移开眼神,拒绝和李明伟对视。
“新手术室那边现在应该也满了吧,投入使用都快两个月了,各个大外科已经把手术间搜刮一空,今天又是最忙的周一,攒了一个周末的手术都排在今天了,估计要腾一间手术间出来有点麻烦。”李明伟主任说道。
众人的目光不由得看向那根躺在绿色治疗巾上的断指。
时间可不等人啊!
断指离体再植的关键就是时间,越早手术再植成功率越高,一旦热缺血时间过长,即便手术成功,术后成功率也会大幅度缩水。
甚至对于热缺血超过六个小时的断指病人,医生也只能束手无策,扼腕叹息。
然而王勉主任却没有让楚良失望,短短十几分钟后,新手术室那边便打来了电话:“楚良医生吗,手术室这边已经安排好了,病人现在可以上来了。”
“这么快?”
楚良有些惊讶,连忙问道:“几号手术间?”
那边回话:“一号手术间。”
“明白了,病人马上就到!”
就在手术室敲定的同时,楚良脑海中的系统也有了反应:
【任务发布:儿童末节断指再植】
【介绍:儿童末节断指再植,血管、神经极为纤细,对于术者眼手要求极高,请完成手术,再植成功】
李明伟在一旁听到一号手术室后,脸上突然浮现出一丝若有所思的神采,这番表情刚好落在楚良的眼里,让他忍不住在心里嘀咕起来:
“这表情是什么鬼,一副想要看好戏的样子,一号手术室有什么说法吗?”
周一最为忙碌的新手术室,竟然恰好多出一间手术室,这确实有些过分巧合了,让人觉得有些不同寻常。
然而此时显然不是放慢思绪琢磨微表情的时候,断肢再植讲究的就是争分夺秒,虽然隐约知道一号手术室应该有些问题,不过楚良还是愿意相信王勉主任。
车轮滚滚。
病人很快被送往了一号手术间。
楚良和张虎也换好了洗手衣,进入到了手术间。
一切都很顺利,并没有受到任何阻拦。‘砰’
无影灯亮起。
炽烈的光线对准稚嫩的手掌。
断指被安放在不远处,与手掌遥相呼应,但却又咫尺天涯,有一种异样的割裂感。
“啧,这台手术难度有点高,小孩子手指太细了,而且还是末节指节,那血管细的几乎就和缝合线一样了,老楚说实话,你有几分把握?”张虎临上台了才感觉自己心里一点底都没有,转头问道楚良。
“十成。”楚良淡淡道。
“好家伙,吹牛皮不打草稿?”张虎怎么可能信,儿童末节断指再植难度极高,谁敢说有十成把握能再植成功,吹牛皮也不是这么吹的啊!
楚良看了他一眼,十分平静道:“马上就要上台了,就算没有十成信心,也得自我催眠有,一开始就抱着失败的想法上台,遇到问题,手会抖的。”
张虎愣了愣,煞有其事的点点头:“你说的有道理,被你这么一说,我心里确实不太慌了。”
隋婉君在一旁听到楚良的这番话,眼睛突然亮了亮,看向楚良的目光里瞬间多了几分崇拜。
准备工作很快完成,手术正式开始。
臂丛神经麻醉起效。
止血带缓缓加压。
楚良主刀,张虎助手,两人开始埋头修整断指边缘,为接下来的再植提供一个较为良好的吻合面。
但仅仅是一开始,张虎就感觉到了这台手术的难度。
“啧,虽然有专业的手术显微镜,但这个术野看起来还是好费劲,看久了眼睛酸胀的厉害!”
楚良则一直保持着十分淡然的状态,整个人就如同老僧入定,除了眼睛不时眨一下,双手细微操作,身体完全陷入了一种静默的状态,甚至连呼吸似乎都停止了。
很安静。
很专注。
儿童相对于成年人,血管、神经本来就要更加纤细,再加上是末节指节离断,双倍BUFF叠加下,血管和神经的纤细程度简直要术者崩溃。
但如果想要再植成功,就需要要靠术者用缝线将这些纤细到了极点的血管、神经一一吻合上。
理论上来说,吻合的血管越多,再植后手指存活的可能性越大。
同理,神经吻合越多,再植后手指的感觉功能也会越完整。
而就在楚良手术的同时,二楼观摩室内不知道什么时候已经聚集了一群医生,他们聚拢在巨大的落地窗前,欣赏着下面正在进行的高难度手术。
与此同时,也在谈论着一些趣闻。
“一号手术室的第一次竟然给楚医生夺走了,啧啧,这是我是没有想到的。”
“普外科知道了估计要发疯了,花了那么多代价才把一号手术室搞到手,他们还没找到机会上台动刀呢,竟然被楚医生抢先过了把瘾,精彩精彩。”
“……我怀疑你们在搞黄色,但我没有证据。”
“卧槽,别说了,正主儿来了,火星要撞地球了!”
观摩室大门打开,一个长相英俊的男人走了进来,众人看到他纷纷噤声,脸上却又忍不住浮现一丝看好戏的神采,和之前楚良在李明伟脸上看到的微表情如出一辙。
来人正是普外科的优秀青年医师,孙明伟。
只见他走到落地窗前,看到楚良正站在手术台上,他英俊的脸顿时阴沉了下来。
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