16、改良肌腱缝合技术
听到楚良要给病人手术,张虎第一个跳出来反对。
“这是李明伟捅出来的篓子,我们干嘛要给他擦屁股,老楚我告诉你别惹这麻烦,让李明伟自己想办法解决去!”
这次就连一直和张虎不对付的李萌萌也罕见帮腔道:“对啊楚老师,无人区肌腱缝合本身就很复杂,这个病人之前又手术失败过一次,肌腱肯定已经发生粘连了,二次手术难度肯定更高!”
王涛动了动嘴唇,想要说什么,可看到另外两名组员这么激动,他性格软弱,最后还是保持了缄默。
但楚良却看了他一眼,说:“想到什么就说什么,这里是MDT治疗组,所有人都可以畅所欲言。”
王涛这才敢发表自己的意见:“二次手术也不是不能做,但问题的关键不是粘连,而是考虑缝合强度。”
“如果还是按照李主任的方式手术,缝合强度不够,不管缝合多少次,在高强度的功能锻炼下,肌腱都会发生断裂,但如果不锻炼,无人区术后的粘连又会严重影响手指功能。”
“根本问题,还是术者的缝合技术。”
李萌萌双手抱胸,娃娃脸奶凶奶凶的看着王涛:“你说了就像没说一样,问题提出来了,解决方案呢?有什么缝合技术可以解决无人区缝合强度不够?”
王涛被吓得缩了缩脖子,快一米八的大高個竟然怕一个萌妹子,看起来还是有些滑稽的。
“我不知道,我只是发表一下自己的意见……”王涛弱弱道。
张虎闷哼一声道:“这种没有建设性的意见,下次不要提了……老楚我知道你怎么想的,这台手术我们如果做好了,确实能让李明伟颜面扫地,但说句实话,李明伟虽然是个狗东西,不过他的肌腱缝合技术确实不赖,这一点我们都不能否定。”
“连他都搞不定的病人,我们又有几成把握,如果手术再在我们手上做呲了,到时候责任划分就不好说了,李明伟浑水摸鱼,说不定能把所有责任都甩到我们头上。”
听着MDT成员各抒己见,楚良没有第一时间作出表态,而是在心里默默权衡着:
“张虎说的很有道理,一旦MDT治疗组出手,病人的责任划分就会模糊,到时候按照李明伟的性格,肯定会反咬MDT治疗组一口。”
“MDT治疗组刚刚成立,医院方面本来就对此有意见,到时候说不定会因为这个原因直接取缔,那急诊病房就真的没有翻身之日了。”
“但话说回来,这也是一次宝贵的机会。”
“等了整整十天,还是李明伟主动把病人送上门,MDT治疗组才有机会接触到这么一个复杂病人。”
“如果这次错过了,不知道要再过多久,才能再有一次证明自己的机会,何况这个病人又刚好是肌腱断裂,和系统奖励的A级肌腱缝合术恰好不谋而合……”
这是一次机遇,但同时也是一次挑战。
楚良此时不得不面临一个老生常谈的问题。
到底是应该向前闪现,搏一搏单车变摩托。
还是稳住别浪,继续漫无目的等待,希望下一个宝贵的机会能够快一点到来。
不,作为医生我应该用更科学的方式决定治疗方案,而不是靠投硬币……楚良自我反省,陷入沉思。
手指指节无意识的敲击桌面,木质桌面响起沉闷的叩击声,一下一下似乎形成了某种独特的韵律,回荡在其余三人的脑海里。
咚。
咚咚咚。
咚咚。MDT治疗组的三位成员这时候都保持了沉默。
他们提出自己的想法,提供自己的知识储备,但最终能够拍板决定治疗方案的,只能是MDT治疗组的组长,楚良。
这位双鬓斑白,时刻都保持着儒雅沉稳气质的中年男人,是这个团队绝对的主心骨,拥有绝对的话语权。
这一点,谁也不能怀疑。
咚!
最后一声叩击声势大力沉,似乎表明楚良已经下定了决心。
“王涛,你们骨科对于肌腱断裂的病人,会采用什么缝合方法?”楚良问道。
王涛一个激灵,不假思索回答道:“津下氏双套圈法缝合,这是目前临床上最先进的肌腱缝合技术了,当然也会存在一些特殊的情况,就需要特殊情况特殊对待了。”
张虎补充道:“李明伟用的就是这个技术,练习了两年半了,可以说已经非常娴熟。”
练习时长两年半,你这算是露出鸡脚了嘛……楚良奇怪的看了一眼张虎,但很快又收回了目光。
“津下氏双套圈法缝合……李明伟既然对这个技术掌握的很好,那只能说明对于无人区肌腱缝合,这种技术似乎有些不适用。”
楚良沉声道:“所以想要给这个病人手术,就必须要换一种新的肌腱缝合技巧,拥有更高的缝合强度,能够满足术后早期高强度功能锻炼的需求。”
王涛小鸡啄米一般点头:“对,就是这个道理……”
说完,王涛心虚的看了一眼张虎。
张虎瞪着大眼珠子,恶狠狠道:“你瞅啥?”
王涛小声嘀咕道:“楚老师说的这个,算不算没有建设性的意见?”
津下氏双套圈法缝合已经是目前临床最先进的肌腱缝合技术了,要换一种新的技术,而且要强于津下氏双套圈法缝合……这还不算是没有建设性的意见吗?
张虎大眼珠子滴溜一圈:“当然……不算,老楚提的建议都是有建设的,明白嘛菜鸟?”
“明,明白了。”王涛点点头,一米八的麻杆身材在这一刻显得弱小可怜又无助。
楚良这时候却说道:“有一种改良的肌腱缝合技术,相比较津下氏双套圈法缝合法,拥有更大的抗张强度,我觉得用在眼下这个病人的手术上,很合适。”
改良的肌腱缝合技术?
新技术吗?
王涛在骨科工作了好几年,对于肌腱缝合技术也算是了解颇多,临床的新技术、新进展也听骨科主任说过不少,所以听到楚良提到新技术,他顿时好奇道:“楚老师,不知道你说的是哪种改良新技术?”
楚良沉吟片刻,回答道:“汤法缝合术。”
王涛一愣,茫然四顾,却看到其他两位MDT成员脸上也写满了困惑和不解。
汤法缝合术?
这是什么玩意儿?
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“这是李明伟捅出来的篓子,我们干嘛要给他擦屁股,老楚我告诉你别惹这麻烦,让李明伟自己想办法解决去!”
这次就连一直和张虎不对付的李萌萌也罕见帮腔道:“对啊楚老师,无人区肌腱缝合本身就很复杂,这个病人之前又手术失败过一次,肌腱肯定已经发生粘连了,二次手术难度肯定更高!”
王涛动了动嘴唇,想要说什么,可看到另外两名组员这么激动,他性格软弱,最后还是保持了缄默。
但楚良却看了他一眼,说:“想到什么就说什么,这里是MDT治疗组,所有人都可以畅所欲言。”
王涛这才敢发表自己的意见:“二次手术也不是不能做,但问题的关键不是粘连,而是考虑缝合强度。”
“如果还是按照李主任的方式手术,缝合强度不够,不管缝合多少次,在高强度的功能锻炼下,肌腱都会发生断裂,但如果不锻炼,无人区术后的粘连又会严重影响手指功能。”
“根本问题,还是术者的缝合技术。”
李萌萌双手抱胸,娃娃脸奶凶奶凶的看着王涛:“你说了就像没说一样,问题提出来了,解决方案呢?有什么缝合技术可以解决无人区缝合强度不够?”
王涛被吓得缩了缩脖子,快一米八的大高個竟然怕一个萌妹子,看起来还是有些滑稽的。
“我不知道,我只是发表一下自己的意见……”王涛弱弱道。
张虎闷哼一声道:“这种没有建设性的意见,下次不要提了……老楚我知道你怎么想的,这台手术我们如果做好了,确实能让李明伟颜面扫地,但说句实话,李明伟虽然是个狗东西,不过他的肌腱缝合技术确实不赖,这一点我们都不能否定。”
“连他都搞不定的病人,我们又有几成把握,如果手术再在我们手上做呲了,到时候责任划分就不好说了,李明伟浑水摸鱼,说不定能把所有责任都甩到我们头上。”
听着MDT成员各抒己见,楚良没有第一时间作出表态,而是在心里默默权衡着:
“张虎说的很有道理,一旦MDT治疗组出手,病人的责任划分就会模糊,到时候按照李明伟的性格,肯定会反咬MDT治疗组一口。”
“MDT治疗组刚刚成立,医院方面本来就对此有意见,到时候说不定会因为这个原因直接取缔,那急诊病房就真的没有翻身之日了。”
“但话说回来,这也是一次宝贵的机会。”
“等了整整十天,还是李明伟主动把病人送上门,MDT治疗组才有机会接触到这么一个复杂病人。”
“如果这次错过了,不知道要再过多久,才能再有一次证明自己的机会,何况这个病人又刚好是肌腱断裂,和系统奖励的A级肌腱缝合术恰好不谋而合……”
这是一次机遇,但同时也是一次挑战。
楚良此时不得不面临一个老生常谈的问题。
到底是应该向前闪现,搏一搏单车变摩托。
还是稳住别浪,继续漫无目的等待,希望下一个宝贵的机会能够快一点到来。
不,作为医生我应该用更科学的方式决定治疗方案,而不是靠投硬币……楚良自我反省,陷入沉思。
手指指节无意识的敲击桌面,木质桌面响起沉闷的叩击声,一下一下似乎形成了某种独特的韵律,回荡在其余三人的脑海里。
咚。
咚咚咚。
咚咚。MDT治疗组的三位成员这时候都保持了沉默。
他们提出自己的想法,提供自己的知识储备,但最终能够拍板决定治疗方案的,只能是MDT治疗组的组长,楚良。
这位双鬓斑白,时刻都保持着儒雅沉稳气质的中年男人,是这个团队绝对的主心骨,拥有绝对的话语权。
这一点,谁也不能怀疑。
咚!
最后一声叩击声势大力沉,似乎表明楚良已经下定了决心。
“王涛,你们骨科对于肌腱断裂的病人,会采用什么缝合方法?”楚良问道。
王涛一个激灵,不假思索回答道:“津下氏双套圈法缝合,这是目前临床上最先进的肌腱缝合技术了,当然也会存在一些特殊的情况,就需要特殊情况特殊对待了。”
张虎补充道:“李明伟用的就是这个技术,练习了两年半了,可以说已经非常娴熟。”
练习时长两年半,你这算是露出鸡脚了嘛……楚良奇怪的看了一眼张虎,但很快又收回了目光。
“津下氏双套圈法缝合……李明伟既然对这个技术掌握的很好,那只能说明对于无人区肌腱缝合,这种技术似乎有些不适用。”
楚良沉声道:“所以想要给这个病人手术,就必须要换一种新的肌腱缝合技巧,拥有更高的缝合强度,能够满足术后早期高强度功能锻炼的需求。”
王涛小鸡啄米一般点头:“对,就是这个道理……”
说完,王涛心虚的看了一眼张虎。
张虎瞪着大眼珠子,恶狠狠道:“你瞅啥?”
王涛小声嘀咕道:“楚老师说的这个,算不算没有建设性的意见?”
津下氏双套圈法缝合已经是目前临床最先进的肌腱缝合技术了,要换一种新的技术,而且要强于津下氏双套圈法缝合……这还不算是没有建设性的意见吗?
张虎大眼珠子滴溜一圈:“当然……不算,老楚提的建议都是有建设的,明白嘛菜鸟?”
“明,明白了。”王涛点点头,一米八的麻杆身材在这一刻显得弱小可怜又无助。
楚良这时候却说道:“有一种改良的肌腱缝合技术,相比较津下氏双套圈法缝合法,拥有更大的抗张强度,我觉得用在眼下这个病人的手术上,很合适。”
改良的肌腱缝合技术?
新技术吗?
王涛在骨科工作了好几年,对于肌腱缝合技术也算是了解颇多,临床的新技术、新进展也听骨科主任说过不少,所以听到楚良提到新技术,他顿时好奇道:“楚老师,不知道你说的是哪种改良新技术?”
楚良沉吟片刻,回答道:“汤法缝合术。”
王涛一愣,茫然四顾,却看到其他两位MDT成员脸上也写满了困惑和不解。
汤法缝合术?
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